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韓國SONE整形外科盧福均個人簡介
擅長項目：隆鼻手術 眼部手術
盧福均手術點評：
盧院長2018年11月1日曾在東方醫(yī)療頒獎典禮上獲得鼻子和眼睛整形部門大獎。
盧院長參加東方頒獎典禮頒獎儀式
于同年5月13日在盧院長在延世大學塞布蘭斯醫(yī)院大禮堂發(fā)表了關于開內(nèi)眼角以及修復內(nèi)眼角的演講。
盧院長還曾受邀到我國各地區(qū)的醫(yī)院，親臨各地訪問的同時還對韓國美容整形相關內(nèi)容作出過重要的演講和親自操作，將韓國整形優(yōu)勢毫不吝嗇的傳播到我國，因此盧院長不僅是在韓國當?shù)?，海外的名聲也是一片大好?/p>
盧福均手術例子：
盧福均隆鼻手術對比↓
開眼角修復手術對比↓
盧福均個人履歷：
醫(yī)學博士
整形外科醫(yī)師
大韓整形外科學會 正式會員
大韓美容整形外科學會 正式會員
大韓顱骨顏面整形外科學會 正式會員
整形外科學會 正式會員
大韓整形外科學會 眼部整形研究會 會員
大韓整形外科學會 鼻部整形研究會 會員
大韓整形外科學會 抗衰老研究會 會員
大韓整形外科學會 胸部整形研究會會員
曾任 全南大學附屬醫(yī)院整形外科 臨床導師
曾任 BK東洋 整形外科醫(yī)院 院長
現(xiàn) SONE 整形外科 院長
學術成就：
第21屆微創(chuàng)研究學會研討會于2015年10月18日在延世大學Severance醫(yī)院舉行。S. Won整形外科Roh，Bok-Kyun就“前修剪手術”這一主題發(fā)表了演講，介紹了如何有效地進行前切口手術，并介紹了前切口和前切口修復的實例。
技術特點：
雙重皮瓣調(diào)整術修復內(nèi)眼角過程
“將皮膚設計成根號形狀，實行皮瓣剝離后，將V皮瓣向外移位，重建背面，將位移的眼輪匝肌固定在內(nèi)眼角方向之后，L皮瓣向內(nèi)推進，重建正面?！?/p>
過去介紹的內(nèi)容現(xiàn)在仍然有效。接下來將補充完善細節(jié)內(nèi)容，分階段進行說明。
1)雙重皮瓣圖案
設計根形皮膚皮瓣。(V皮瓣起始點在淚阜上側(cè)4毫米左右，V皮瓣末端點在淚阜下側(cè)5毫米左右，L皮瓣沿下眼瞼緣2-3毫米，末端點在Lacrimal punctum 1-2毫米外)V皮瓣的寬度、長度、方向等根據(jù)患者的疤痕情況、露紅程度、復原量等調(diào)整, L皮瓣的長度方向也根據(jù)患者的露紅情況、臥蠶中斷程度、復原量等進行調(diào)整。
手術前: 過度露紅，淚阜下的疤痕，臥蠶中斷
雙重皮瓣圖案:設計根形皮膚皮瓣
2）切開皮膚
使用11號刀片沿著設計線切開皮膚。V皮瓣切開深度以不損傷眼輪匝肌的皮下深度為宜。切開L皮瓣時要注意不要損傷淚管。利用麻醉劑擴張皮下組織，用11號刀片末端以拉起皮膚的感覺切開的話會比較好。
切開皮膚:使用11號刀片沿著設計線切開皮膚
3)皮瓣剝離
利用Iris scissors(ribbon type, fine, curved)將V皮瓣剝離薄薄一層，L皮瓣在不含眼輪匝肌的范圍內(nèi)盡可能厚地剝離。水平剝離范圍限制在中間縫合后皮瓣不會出現(xiàn)褶皺的程度實行，垂直剝離范圍在確認到內(nèi)眼角韌帶的深度實行。
皮瓣剝離: V皮瓣薄薄的剝離，L皮瓣不含眼輪匝肌的線內(nèi)盡可能厚地剝離
皮瓣剝離范圍：水平剝離范圍限制在中間縫合后皮瓣不會出現(xiàn)褶皺的程度實行，垂直剝離范圍在確認到內(nèi)眼角韌帶的深度實行
4）V皮瓣移動縫合
過去經(jīng)常把V皮瓣直接向外旋轉(zhuǎn)縫合，近期很多把V皮瓣部分修剪后向外旋轉(zhuǎn)縫合，建議切除V皮瓣中包含的部分疤痕，并在一定程度上切除多余的皮膚。使用7-0VICRYL縫合線，根據(jù)復原量增加V皮瓣皮膚縫合、皮下縫合。
V皮瓣移動縫合:使用7-0VICRYL縫合線，根據(jù)復原量進行V皮瓣皮膚縫合、皮下縫合
5）內(nèi)眼角韌帶和眼輪匝肌縫合（以下稱為“內(nèi)縫合”）
與過去相比，內(nèi)縫合的使用頻度增加了，而且縫合更加堅固。以內(nèi)眼角韌帶為基準，拉緊淚阜外側(cè)的眼輪匝肌(preseptal OOM)縫合。(用7-0VICRYL縫合線 縫合2-3次，再用6-0尼龍線figure of 8縫合) 以內(nèi)眼角韌帶為基準，將淚阜內(nèi)側(cè)皮膚皮瓣的真皮-眼輪匝肌拉到enbloc縫合。如果(6-0尼龍)內(nèi)縫合堅固的縫好，在恢復過程中形狀變化很小。并且內(nèi)縫合有助于改善凹痕，梳齒樣皺紋等。
以內(nèi)眼角韌帶為基準，拉緊淚阜外側(cè)的眼輪匝肌(preseptal OOM)縫合。(用7-0VICRYL縫合線，2-3次簡單縫合)
以內(nèi)眼角韌帶為基準，拉緊淚阜外側(cè)的眼輪匝肌縫合。(用6-0尼龍線縫合figure of 8)
以內(nèi)眼角韌帶為基準，將淚阜內(nèi)側(cè)皮膚皮板的真皮-眼輪匝肌拉到enbloc縫合。(6-0尼龍簡單縫合)
6）L皮瓣移動縫合
和過去一樣，將L皮瓣向內(nèi)拉縫合。(7-0 VICRYL)采用皮下縫合(7-0VICRYL)、3點縫合(6-0尼龍)，將皮膚緊張度降至更低，在治療傷口的過程中疤痕擴大的可能性降至更低。必要時可以增加L皮瓣的底部縫合(7-0 VICRYL)。
L皮瓣移動縫合：將L皮瓣向內(nèi)拉縫合 (7-0 VICRYL)
實行皮下縫合(7-0VICRYL)、3點縫合(6-0尼龍)
7）皮膚縫合
使用7-0尼龍線縫合V皮瓣供區(qū)使皮膚面高低一致。之外的皮膚用7-0絲綢線縫合。為了不讓縫合強度過強，需要調(diào)節(jié)力量。
通過以上過程，雙重皮瓣調(diào)整手術圓滿結(jié)束，傷口恢復過程順利的話，就能達到預想的手術結(jié)果。
雙重皮瓣調(diào)整術可以把切開方式和皮瓣縫合成的形態(tài)上內(nèi)眼角手術可能發(fā)生的副作用,疤痕問題更小化的同時,改善淚阜周圍的臥蠶中斷 ,豎紋等。是可以和雙眼皮手術的同時進行并發(fā)揮協(xié)同效應的手術。
—雙重皮瓣調(diào)整術的優(yōu)點
如果調(diào)整V皮瓣和L皮瓣的寬度、長度、方向，內(nèi)眼角復原量就會有所不同，因此可以按照患者的要求修復內(nèi)眼角。
如果包括v皮瓣內(nèi)眼角疤痕一起設計的話，現(xiàn)有的疤痕就會隱藏在修復的蒙古褶的背面。
如果V皮瓣設計在鼻子邊厚皮膚和眼睛邊薄皮膚的邊緣部位，容易解決殘存的蒙古褶和Step deformity。
眼輪匝肌-韌帶縫合等需要時可以在寬闊的視野下正確施行，解決下眼皮的slope deformity很容易。
從皮瓣的背面到正面的順序進行手術，所以手術進行得很順利。剝離范圍不廣，手術后發(fā)生血腫、水腫等的可能性很小，對手術后恢復過程及疤痕等有積極作用。
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編輯：安妮
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